Por qué salen arrugas en el entrecejo y la frente (y cómo tratarlas)

La gesticulación, la edad, el fotoenvejecimiento o la miopía pueden producir arrugas en el entrecejo y la frente. La toxina botulínica y el ácido hialurónico las corrigen temporalmente y los cosméticos botox-like prolongan los resultados.

Las arrugas que aparecen en el entrecejo y la frente aparecen por la fuerza y la presión repetida de los músculos frontales y corrugadores. “Son arrugas que llamamos ‘de expresión’, aparecen por la gesticulación, que con el paso del tiempo y los cambios estructurales que se van produciendo en la piel van formando: primero, marcas superficiales que se notan en relajación a partir de los 30 años (a veces antes); y en algunas ocasiones, pueden ser verdaderos surcos”, describe la cirujana y médico estético Virtudes Ruíz. Cabe aclarar que este tipo de arrugas están estrechamente ligadas a la gesticulación: “no todas las personas tienen la misma tendencia a desarrollar este tipo de arrugas, ya que no todos tenemos la misma tendencia a la gesticulación, por eso en unas personas aparecen antes que en otras y pueden estar más o menos marcadas”, puntualiza María Vicente, cirujana y médico estético.

Sus causas

Ya hemos dicho que su principal motivo de aparición es la gesticulación: “por la cantidad de veces que realizamos los gestos de elevar las cejas o fruncir el ceño, concretamente”, puntualiza la doctora Ruíz. Pero también se producen por los cambios estructurales que se producen en la piel con el paso del tiempo, nos referimos a la falta de colágeno, elastina y ácido hialurónico. Y “también pueden aumentar en profundidad por el efecto del sol sobre la piel, lo que llamamos fotoenvejecimiento, que siempre acelera el proceso degenerativo de la piel, y, por otro lado, hace que gesticulemos más frunciendo el ceño”, añade la doctora Vicente. Por su parte, Elísabeth Álvarez, fundadora de INOUT Barcelona aclara que “suelen ser más profundas y predominantes en personas con miopía o que trabajan frente al ordenador porque nos hace gesticular para ver mejor.” Otra curiosidad que revela esta experta: las pieles grasas no tienen tantas.

Cosméticos botox-like

Poco se puede hacer para prevenirlas. “No sirven los masajes, ni la gimnasia facial… para atacar el origen del problema. Porque la musculatura es involuntaria, no nos damos cuenta cuando realizamos este tipo de expresión, y suele estar relacionado con la genética: mira a tu padre y a tu madre y sabrás que arrugas de expresión tendrás de mayor, sí no le pones remedio”, comenta la Dra. Ruíz.

Sin embargo, no dejan de surgir cosméticos que prometen un efecto botox-like y vendrían a poner remedio a este tipo de arrugas. “Sí, efectivamente hay algunas cremas cosméticas que tienen sustancias que prometen un ‘efecto neuromodulador’ porque contienen argilerine o sustancias parecidas, que son vegetales que tienen un efecto relajante, pero estas sustancias en crema nunca pueden penetrar hasta el músculo”, aclara la Dra. Vicente. Entonces, ¿qué podemos esperar de ellas? Los expertos aconsejan utilizarlas después de realizarse un tratamiento con toxina botulínica para ayudar a que el efecto del tratamiento tenga una mayor duración. Por su parte, Raquel González, cosmetóloga y directora de formación de Perricone MD en España cuenta que: “la clave está en los neuropéptidos, unas cadenas de aminoácidos que trabajan sobre la piel potenciando su actividad cerebro-tejido cutáneo al ayudar a que las conexiones entre ambos sean más efectivas. Es como un entrenador que le recuerda a la piel a trabajar como lo hacía cuando era joven.”

  • PERRICONE MD

    Neuropeptide Firming Moisturizer (287 €), de Perricone MD. Crema hidratante con antioxidantes, DMAE altamente reafirmante, fosfolípidos y tocotrienoles.

  • Virtud Estética

    VirtudESTÉTICA

    Lifting XL aXt Care (45 €), de Virtud Estética. Contiene Matrixil 3.000, argireline, lactokine y polipéptidos bioactivos (citoquinas), además de vitamina E.

  • MEDIK8

    MEDIK8

    Eyelift Peptides (56 €), de Medik8. Incorpora un complejo con cinco péptidos con capacidad de reafirmar y estimular la producción de colágeno.

  • GERMINAL

    GERMINAL

    Radiance Anti-Age Lifting Serum (55 €), de Germinal. Con una combinación de péptidos, que disminuyen de forma progresiva las líneas de expresión y rejuvenecen el rostro en 28 días.

  • OMOROVICZA

    OMOROVICZA

    Gold Flash Firming Serum (196 €), de Omorovicza. Con un cóctel de polipéptidos antiedad: tripéptido de palmitoilo y tetrapéptido de caprooilo.

  • Virtud Estética

    LPG

    Crema Alisadora Voluminizadora (91 €), de LPG. Con péptidos que actúan para compensar la pérdida de colágeno, reactivando su producción y favoreciendo su organización dentro de la dermis.

Cómo tratarlas

“Lo único que las previene y puede eliminarlas son los neuromoduladores, y cuando los pacientes llegan con surcos marcados en la frente o el entrecejo, tenemos que acompañarlo de ácido hialurónico para rellenar estos surcos”, apunta la doctora Vicente.

Neuromodulación con toxina botulínica

Las expertas recomienda realizarse el tratamiento con cuanto antes, si fruncimos mucho el ceño o tenemos siempre la frente arrugada: es el mejor consejo, porque o relajamos el músculo o no podremos parar el proceso”, asegura la doctora Ruíz.

El tratamiento se realiza infiltrando, mediante una aguja muy fina, la cantidad necesaria de toxina en los músculos que forman las arrugas dinámicas (frente, entrecejo y patas de gallo) para relajarlos e inhibir su movimiento.

Sesiones“Aconsejamos tres sesiones al año (cada 4 meses) durante el primer año, para luego pasar a dos sesiones al año una vez transcurrido este primer año. En pacientes jóvenes, para su prevención lo aconsejamos dos veces al año (cada 6 meses) desde el principio”, según la Dra. Ruíz.

Precio/sesión: entre 200 y 385 €.

Dónde: Virtud Estética (Murcia y Lorca, tel. 968 202 158). INOUT (Barcelona, tel. 938 36 43 80).

Ácido hialurónico para rellenar surcos

“El problema muchas veces no son las arrugas de expresión sino el hundimiento de los compartimentos grasos de la frente y la esqueletización de las sienes, junto con la disminución de la resistencia del entrecejo que termina provocando arrugas cicatriciales que no mejoran con la toxina”, explica el médico estético Jesús Colina.

El tratamiento de elección es el ácido hialurónico. “Mediante una cánula (que no deja hematomas) desde el punto medio de la frente se introduce ácido hialurónico en la línea media frontal y el entrecejo. Y a través de otra cánula en la sien, se infiltra producto en los dos tercios de la ceja para conseguir un lifting de cejas”, detalla el doctor Colina. La cuestión es que no vale cualquier ácido hialurónico. “Se tiene que integrar perfectamente con el tejido, adaptar a la gesticulación y el dinamismo de la zona, inflamar lo menos posible y durar en el tiempo. Y esto se consiguen con rellenos dinámicos”, asegura el Dr. Colina.

Sesiones: alrededor de una al año.

Precio/sesión: desde 600 €.

Dónde: Clínica Dr. Colina (Bilbao, tel. 944 411 140). INOUT (Barcelona, tel. 938 36 43 80).